Stell av vandrende pasient: Prosedyre og tips til fagprøven — Helsefagarbeider
Sist oppdatert: Juni 2026
En utfordrende situasjon — vandrende pasient under stell og dusj
Har du opplevd at pasienten reiser seg hver gang du snur ryggen under stell eller dusj? Dette er en kjent utfordring for helsefagarbeidere som jobber med personer med demens eller kognitiv svikt. Mange lurer på hvordan de skal håndtere situasjonen på en trygg og faglig forsvarlig måte — og spesielt hva sensor ser etter på fagprøven.
I denne artikkelen går vi grundig gjennom hvordan du håndterer en pasient som vandrer eller er urolig under stell og dusj. Du får konkrete verktøy, faglige begrunnelser og tips til hva sensor ser etter.
Læringsmål
Etter å ha lest denne artikkelen skal du kunne:
- Forstå hvorfor pasienter med demens/kognitiv svikt vandrer under stell
- Planlegge et trygt og verdig stell for en vandrende pasient
- Vurdere hjelpemidler og sikkerhetstiltak
- Gjennomføre stellet steg for steg med riktig kommunikasjon
- Dokumentere og begrunne tiltakene dine i fagprøvesamtalen
Hvorfor vandrer pasienten? — Årsaker til uro under stell
1. Uforståelse av situasjonen
Pasienten forstår ikke hvorfor de må dusje eller stelles. De opplever det som ubehagelig eller truende.
2. Behov for å bevege seg
Mange eldre med demens har et indre behov for å gå. Det kan være et uttrykk for uro, smerte eller et uoppfylt behov.
3. Forstyrrelser i døgnrytmen
Demens påvirker hjernens evne til å tolke tid og sted. «Sundowning» (økt uro på ettermiddag/kveld) er godt kjent.
4. Sansemessig overbelastning
Lyder, lys, temperatur og berøring under stell kan oppleves som overveldende.
5. Smerte eller ubehag
Smerter, kløe eller kald luft kan gjøre at pasienten vil ut av situasjonen.
6. Trang til å tisse eller gjøre fra seg
Noen pasienter reiser seg fordi de må på toalettet, men klarer ikke å uttrykke det verbalt.
Forberedelser før du starter
Gode forberedelser er avgjørende når du skal stelle en pasient som vandrer. På fagprøven teller planleggingen tungt.
Konkret steg-for-steg stell av vandrende pasient
Når du har gjort forberedelsene og forstår årsakene til vandringen, er det tid for selve stellet. Her er en steg-for-steg fremgangsmåte som også fungerer på fagprøven.
Dokumentasjon etter stellet
Under fagprøven skal du dokumentere stellet. For en vandrende pasient bør dokumentasjonen inneholde beskrivelse av årsak til vandring, iverksatte tiltak og effekten av disse.
FAQ — Ofte stilte spørsmål om vandrende pasient
Hva gjør jeg hvis pasienten reiser seg hele tiden under stell?
Prøv å finne årsaken først. Er det ubehag, toalettbehov eller forvirring? Tilpass stellet deretter. Hvis pasienten stadig reiser seg, kan du bruke kommunikasjon og trygghetsskapende tiltak.
Er det lov å bruke håndkle eller rulle under beina?
En myk rull eller et sammenbrettet håndkle kan legges under pasientens knær for å gi støtte og hindre glidning — men dette skal ikke være en tvangstiltak. Det må dokumenteres og begrunnes faglig.
Hva ser sensor etter på fagprøven?
Sensor ser etter evnen til å planlegge, kommunisere med pasienten, tilpasse stellet etter pasientens behov og dokumentere faglig forsvarlig.
Bør jeg bruke sengehest?
Sengehest kan være aktuelt for å hindre fall, men skal ikke brukes for å låse pasienten inne. Vurder alltid individuelt og dokumenter.
Hvordan forhindre at dette skjer igjen?
Legg en plan sammen med kollegaer og pårørende. Kanskje stellet bør utføres på et annet tidspunkt på dagen, eller med flere personal til stede.