Vitale tegn uten stress

Komplett guide til blodtrykk, puls, respirasjon og temperatur for helsefagarbeider-eksamen 2025

---

Hvorfor dette må sitte

• Sensor vurderer nøyaktighet + tolkning + tiltak.

• Feil tall = direkte trekk. Feil tolkning = mulig stryk hvis pasienten «blør ut» på papiret.

• Mestring av vitale tegn viser at du forstår hele pasientbildet – ikke bare trykker på en mansjett.

---

1. Referanseverdiene du må kunne utenat

Parameter	Voksen normal	Alarmgrense på eksamen
Blodtrykk	100–139 / 60–89 mmHg	< 90 systolisk eller > 180 systolisk
Puls	60–100 slag/min	< 50 eller > 110
Respirasjon	12–20 pust/min	< 10 eller > 24
Temperatur	36,1–37,9 °C	< 35 eller > 38 °C

2. Praktisk måling – steg for steg

Blodtrykk (BT)

1. Mansjett på bar hud, 2 cm over albuefold.

2. Riktig størrelse: mansjetten dekker 40 % av overarmens omkrets.

3. Pasient sittende, arm i hjertehøyde, hvilt 5 min.

4. Pump 20 mmHg over forventet systolisk, slipp 2–3 mmHg/sek.

Puls

• Radialarterien, tell 30 sek × 2 hvis rytmen er jevn, 60 sek hvis ujevn.

Respirasjon

• Tell mens du «fortsetter å ta pulsen» – pasienten endrer ofte pustemønsteret hvis de vet du teller.

Temperatur

• Øre: trekk pinna bak/opp.

• Rektal: gullstandard om febernøyaktighet er kritisk.

---

3. Slik skriver du det i journalen (sensor-godkjent)

«BT 118/76 mmHg, puls 74 regelmessig, RF 18, temp 37,1 °C. Vitale tegn innenfor referanseverdier. Plan: Ny kontroll om 4 t.»

Legg alltid til trend hvis tallene avviker:

«Systolisk fall 22 mmHg siden i går → kan tyde på blødning/dehydrering. Melder sykepleier.»

---

4. Vanlige feil – og lynfiks

Feil	Konsekvens	Fiks
Mansjett over klær	BT feilaktig 10–40 mmHg høyt	Bar hud, alltid
Pasient snakker under måling	Øker BT og puls	Be om stillhet + hvile 5 min
Teller respirasjon åpenlyst	Pasienten «kontrollerer» pusten	Tell diskret
Skriver «BT normalt»	Sensor mangler tall	Skriv eksakte verdier

5. Eksempel på sensorsvar

«Jeg finner BT 92/58 mmHg, puls 112 uregelmessig, RF 26. Dette indikerer mulig hypovolemi eller sepsis. Jeg legger pasienten flatt, sikrer væsketilgang og melder sykepleier umiddelbart.»

Konkret tall → tolkning → tiltak. Sensor krysser av tre bokser på én setning.

---

6. Miniquiz – test deg selv

1. Hva er første tiltak ved systolisk BT 85 mmHg?
   Legg pasienten flatt med bein hevet, varsle sykepleier.

2. Hvor lenge teller du puls hvis den er uregelmessig?
   60 sekunder.

3. Hva betyr RF 8?
   Respirasjonsdepresjon – kan skyldes opioider, nevrologi, hjernestamme-skade.

---

7. Siste-uke-plan for vitale tegn

Dag	15-min økt 1	15-min økt 2
Man	Mål BT på deg selv + skriv tall	Les referanseverdier høyt
Tir	Mål puls + RF på medstudent	Tolk scenario: puls 120, BT 100/60
Ons	Temperatur-praksis (øre/rectal dukke)	Lag 5 flashkort med tall + tiltak
Tor	Simulert case – dokumenter i SOAP	Rette hverandres notater
Fre	Full vitale runde på 3 pasienter (øving)	Mentalt «flash» alarmgrenser

Avslutning

Å måle vitale tegn riktig er ren rutine – hvis du har øvd. Ta eksakte tall, tolk dem høyt, foreslå tiltak. Da får du både praktisk og teoretisk full uttelling, og sensor ser at du er klar for realiteten på avdelingen. Lykke til – tallene er på din side!

Håndhygiene gjort riktig

Din komplette guide til basal hygienisk standard før helsefagarbeider-eksamen 2025

Basal hygienisk standard er det første sensor legger merke til. Gjør du den feil, starter du med trekk; gjør du den riktig, viser du faglig trygghet fra start. Her får du alt du trenger – teori, praksis, vanlige feil, miniquiz og et lite øvingsopplegg – klart til kopiering.

Hvorfor dette er kritisk

• Omtrent 80 % av helsetjenesteassosierte infeksjoner i kommunehelsetjenesten skyldes kontaktsmitte.
  
  

• Sprøyt, hansker og fancy desinfeksjonsmidler hjelper lite hvis basishygienen svikter.
  
  

• Sensor-kommentarer de siste fem årene: «Kandidat dårlig på håndvask → trekk i karakter.»
  
  

Kjapp teori som faktisk imponerer

Fagbit	Setning du kan bruke rett i eksamen
Tensider i såpe	«Såpen løser opp hudfett og biofilm slik at bakteriene skylles av.»
Minimum 20 sekunder	«Tidskravet sikrer mekanisk friksjon i WHO sine åtte grep.»
70 % alkohol	«Alkohol denaturerer mikrobe-proteiner – men virker bare på tørre hender.»
Smitteveier	«God håndhygiene bryter først og fremst kontaktsmitten, den vanligste smitteveien i primærhelse.»

Praktisk prosedyre – slik gjør du det hver gang

Fjern smykker og klokke.
Varmt + kaldt vann blandes til lunkent.
Flytende såpe fordeles; friksjon i minst 20 sek (håndflate ↔ håndflate, mellom fingre, rundt tomler, neglfals, håndledd).
Skyll fra håndledd mot fingertupper.
Tørk helt tørt med engangspapir; bruk papiret til å lukke kranen.
Sprit (3 ml) – samme bevegelsesmønster til hendene er tørre.

Husketips: Spre – Bre – Tre – Se – Fri
Spre hendene (vann) – Bre hendene (såpe) – Tre hendene (friksjon) – Se hendene (skyll) – Fri hendene (tørk + sprit).

Klassiske feil – og null-bullshit-løsning

Feil	Konsekvens	Løsning
«Tar bare sprit, dropper såpe»	Fett + sporer blir igjen	Vann + såpe først
Sprit på våte hender	Alkohol fortynnes → dårlig effekt	Tørk før sprit
Glemmer tomler/håndledd	Mikrobehotspot	Følg WHO-grepet
Rører dørhåndtak etterpå	Re-kontaminasjon	Albue eller papir

Eksempel på sensorsvar

«Jeg vasker hendene med såpe og lunkent vann i minst 20 sekunder for å fjerne mikrober mekanisk og kjemisk, skyller fra håndledd mot fingre, tørker helt tørt og bruker 3 ml hånddesinfeksjon på tørre hender. Dette bryter kontaktsmitteveien og oppfyller basal hygienisk standard.»

Kort, konkret, begrunnet – akkurat det sensor vil se.

Miniquiz – test deg selv på 60 sek

• Hvorfor må hendene være tørre før sprit?
  Svar: Vann fortynner alkoholen og senker protein-denatureringseffekten.
  
  

• Hvilke to områder glemmes oftest under håndvask?
  Svar: Tomler og håndledd.
  
  

• Hva er minimumsprosenten alkohol i hånddesinfeksjon?
  Svar: 70 %.
  
  

Mikro-case – slik svarer du muntlig

Case: Pasient klager på kløe mellom fingrene. Vis håndhygiene og forklar hvorfor den er viktig.

1. Utfør full prosedyre mens du sier høyt hva du gjør.
   
   

2. Forklar at kløen kan skyldes hudirritasjon fra såperester eller mikrobiell vekst.
   
   

3. Tilby hudkrem etter desinfeksjon for å bevare hudbarrieren.
   
   

Sensor hører fagkunnskap + ser korrekt teknikk; full score på hygiene­delen.

Lynplan: slik repeterer du uten å gå lei

• Dag 1–2: Tren hele prosedyren to ganger daglig; film deg selv én gang – se etter glemt tommel/håndledd.
  
  

• Dag 3: Gjør quiz på stoppklokke – kan du svare på teorispørsmålene under ett minutt?
  
  

• Dag 4: Late-night-practice: vask hendene med lys av og lukkede øyne; kjenn bevegelsene.
  
  

• Dag 5: Simuler eksamen med medstudent – én filmer, én utfører. Bytt roller.
  
  

• Kvelden før prøven: Gjør én rolig gjennomføring, se video – si «godt nok» og legg deg.
  
  

Avslutning

Basal hygienisk standard er lavthengende karakterpoeng. Øv til hver bevegelse sitter i muskelminnet – da slipper du å tenke, og sensor ser trygghet fra første sekund. Rene hender, høy karakter. Lykke til!